El senador bonaerense del bloque Hechos – UCR Identidad, Marcelo “Chuby” Leguizamón, se subió al reclamo iniciado por el intendente de San Nicolás, Santiago Passaglia, ante el mal estado del Hospital Interzonal General de Agudos “San Felipe” y presentó un proyecto de ley para que el gobernador Axel Kicillof transfiera la administración del sanatorio al municipio de la Segunda sección electoral.
La propuesta de Leguizamón llega como contrapartida de los hechos ocurridos el 24 de agosto, cuando el intendente nicoleño publicó en sus redes sociales un mensaje contra el ministro de Salud, Nicolás Kreplak, por el abandono del centro de salud. “Vidrios rotos, paredes destruidas, instalaciones en mal estado. A ver si se hacen cargo de algo alguna vez. Y si no saben cómo hacerlo, pásennos el hospital a nosotros que lo resolvemos”, desafió.
La respuesta de Kreplak no tardó en llegar, y el propio funcionario bonaerense invitó a Passaglia a que participe de las reuniones de trabajo entre Provincia y los municipios con temáticas de salud, como el Consejo Regional de Salud (CORESA) o el Consejo de Salud de la Provincia de Buenos Aires (COSAPRO). “No sé si sos hijo, hermano o intendente. Pero ya sabes dónde queda mi oficina podes venir a decírmelo cuando quieras. Además podrías participar de alguna reunión de trabajo o cualquier otra cosa que no sea llorar por una pared despintada. Por otro lado, si tenes ganas manda una cuadrilla de pintores que los vamos a aprovechar para poner más lindo el hospital”, contestó.
Fiel a su estilo, Passaglia le siguió el hilo al funcionario de Kicillof y le enrostró que su gestión comunal suele hacerse cargo de varios de los problemas de infraestructura del nosocomio. “Ponete a trabajar Kreplak. Mirá si voy a tener que ir hasta tu escritorio para que un hospital que es tu responsabilidad no se caiga a pedazos. Y si no sabes cómo ya te lo dije, pasalo al Municipio que lo hacemos funcionar”, insistió a través de la difusión de un video recorriendo las condiciones del Hospital.
En este contexto, la iniciativa del senador opositor de Hechos busca que la gestión de Santiago Passaglia asuma la administración y gestión integral del establecimiento sanitario, del que también supo formar parte su padre, el exintendente Ismael Passaglia, quien funcionó como director del Hospital durante varios años.
El esquema propuesto incluye la planificación y ejecución presupuestaria, la administración de recursos humanos, la contratación de bienes y servicios, la adquisición de medicamentos e insumos, el mantenimiento y la designación de nuevas autoridades, si la iniciativa finalmente obtiene fuerza de ley en el recinto bonaerense.
“Determinadas funciones pueden ser gestionadas de manera más eficiente cuando las decisiones se adoptan cerca de la comunidad a la que están destinadas”, argumentó Leguizamón en los fundamentos de su propuesta.
De acuerdo con el dirigente de la Octava sección y aliado político del oficialismo nicoleño, una vez consolidada la transferencia y ratificado el convenio desde el Concejo Deliberante local, el Ejecutivo bonaerense deberá transferir a la administración municipal las partidas presupuestarias previstas para el Hospital en el Presupuesto General de la Provincia vigente al momento del traspaso.
A partir del ejercicio presupuestario siguiente, la Municipalidad de San Nicolás deberá incorporar en su presupuesto los recursos necesarios para garantizar el funcionamiento integral del Hospital, sin perjuicio de las transferencias provinciales que correspondan conforme al régimen general de distribución de recursos, programas sanitarios o convenios específicos.
Bajo esta premisa, la gestión passaglista podrá afectar recursos propios, fondos provenientes de la coparticipación municipal, recursos específicos, transferencias nacionales o provinciales, recupero de costos, convenios con obras sociales, entidades de la seguridad social y demás fuentes de financiamiento admitidas por la legislación vigente.
“La Municipalidad ejercerá plena autonomía administrativa y financiera en la gestión del establecimiento, dentro del marco de las normas nacionales y provinciales que regulan el derecho a la salud, la habilitación y funcionamiento de establecimientos sanitarios y las prestaciones que correspondan por su nivel de complejidad”, reza el articulado de la presentación.
El esquema de gestión que Leguizamón propone para el Hospital San Felipe
El proyecto en curso también contempla la transferencia a la Municipalidad de San Nicolás, con destino exclusivo al funcionamiento del establecimiento, de los bienes muebles, instrumental médico, equipamiento sanitario, vehículos, sistemas informáticos, mobiliario y demás elementos afectados al momento del traspaso.
En lo que respecta al inmueble donde funciona el Hospital “San Felipe”, Leguizamón propuso que continúe como parte del patrimonio de la Provincia de Buenos Aires, mientras que el Gobierno local tendrá su uso gratuito durante el tiempo que permanezca destinado al funcionamiento del establecimiento sanitario.
En tanto, el convenio de transferencia también deberá establecer el régimen aplicable al personal que se desempeñe en el Hospital al momento del pase de gestión. El cambio de esquema no podrá implicar una disminución de las remuneraciones ni la pérdida de antigüedad, categoría, estabilidad, derechos previsionales o demás derechos adquiridos por los trabajadores.
No obstante, el pase de mando en la gestión del efector público también supone una serie de nuevas responsabilidades para el Ejecutivo municipal, que deberá garantizar la continuidad de las prestaciones y preservar el nivel de complejidad asistencial que mantiene actualmente el establecimiento.
“La municipalización propuesta no implica disminuir la importancia del establecimiento ni desconocer esa función regional. Por el contrario, procura dotarlo de un modelo de administración más cercano, ágil y directamente vinculado con las necesidades sanitarias de la población”, argumentó el representante de Hechos.
La actual conducción nicoleña tendrá además la potestad de definir la estructura orgánico-funcional del Hospital, designar a sus autoridades y adecuar su funcionamiento a la normativa municipal aplicable, bajo las condiciones técnicas y profesionales exigidas por la legislación sanitaria.
Además, las autoridades locales deberán publicar anualmente información relativa a la ejecución presupuestaria del establecimiento, los recursos recibidos y generados, los gastos efectuados, las prestaciones realizadas, la cantidad de pacientes atendidos, la dotación de personal e indicadores de funcionamiento, entre otros datos relevantes para evaluar su desempeño.
Para acompañar el proceso de transición, el exdirigente del PRO planteó la creación de una Comisión de Transferencia integrada por representantes de la cartera de Salud provincial y del propio Municipio de San Nicolás. El organismo tendrá la tarea de elaborar el inventario de bienes, determinar los recursos presupuestarios, relevar la situación contractual de los trabajadores y coordinar las medidas necesarias para garantizar la continuidad de las prestaciones durante el proceso.
“La naturaleza interzonal del Hospital exige particularmente garantizar que la municipalización no produzca restricciones territoriales en el acceso. El San Felipe seguirá atendiendo a quienes requieran sus servicios con independencia de su municipio de residencia y continuará formando parte de los mecanismos de referencia y derivación de la Región Sanitaria IV”, aclaró Leguizamón.
La iniciativa recoge, además, antecedentes existentes en la provincia de Buenos Aires sobre procesos de transferencia y municipalización de establecimientos sanitarios, una experiencia que el referente de la oposición bonaerense toma como respaldo para plantear una nueva distribución de responsabilidades entre Provincia y los municipios.
“La transferencia propuesta no significa que la Provincia abandone sus responsabilidades constitucionales en materia sanitaria. Significa reorganizar el modo en que se presta el servicio, acercando su administración al territorio, manteniendo la coordinación provincial y estableciendo claramente las responsabilidades de cada jurisdicción”, concluye el impulso legislativo con el que Leguizamón busca reforzar la capacidad de gestión de su nueva fuerza política en San Nicolás.
