El diputado bonaerense de La Libertad Avanza, Juan Osaba, presentó un proyecto de ley para crear una Mesa de Trabajo Provincial Permanente destinada a establecer un ámbito de diálogo entre la obra social, los prestadores y distintos actores del Estado, para evitar interrupciones en la atención de los afiliados.
En ese sentido, la iniciativa del diputado de La Plata apunta a conformar un espacio estable de negociación y seguimiento dentro del IOMA, con la intención de subsanar la “dinámica conflictiva” entre el organismo y las clínicas, médicos, farmacias y otros efectores de salud, que llevaron en el último tiempo a cortes de servicios o inconvenientes en las prestaciones.
“El objetivo es crear un mecanismo institucional permanente que ponga fin a la dinámica conflictiva y reactiva que ha caracterizado la relación entre el IOMA y sus prestadores durante los últimos años, sustituyéndola por un espacio de diálogo estructurado, con obligatoriedad de reunión, publicidad de acuerdos y rendición de cuentas ante esta Legislatura bonaerense“, señaló Osaba en los fundamentos del escrito.
De esta manera, la mesa de negociación que busca institucionalizar el legislador bonaerense funcionaría como un canal permanente de articulación entre los funcionarios del titular del IOMA, Homero Giles, y los sectores involucrados, con reuniones ordinarias al menos una vez por mes y encuentros extraordinarios cuando la situación lo requiera. Esto, con la intención de anticipar problemas vinculados al financiamiento, deudas acumuladas o desactualización de aranceles.
Para su conformación, el proyecto establece que la mesa de negociación tendrá un representante del Directorio de IOMA, que podrá ser el propio presidente o un nuevo funcionario designado, entidades representativas de prestadores médicos, clínicas, farmacias y demás efectores de salud con presencia provincial, dos legisladores bonaerenses en calidad de observadores y apoderados de los afiliados activos, jubilados y pensionados.
Entre las funciones previstas para la mesa de negociación, aparece el seguimiento del estado de deuda del IOMA con prestadores, su composición, antigüedad y evolución mensual. Además, contempla la negociación y actualización periódica de los valores de las prestaciones cubiertas por la obra social bonaerense liderada por Giles, uno de los puntos que históricamente generó tensiones entre el organismo y los efectores sanitarios.
“La creación de la Mesa de Trabajo Provincial Permanente que propone este proyecto no supone interferencia en la autonomía del IOMA ni en las facultades del Poder Ejecutivo para conducir el organismo, sino el establecimiento de un marco institucional que fortalezca la gobernanza del sistema de salud provincial, con la incorporación de representantes legislativos en calidad de observadores para reforzar el control republicano sin alterar el principio de separación de poderes”, enfatizó el legislador.
Uno de los ejes centrales de la propuesta de Osaba es la intervención de la mesa de negociación ante situaciones de conflicto antes de que se traduzcan en perjuicios concretos para los afiliados. En ese sentido, el texto que ingresó a la Cámara de Diputados plantea que la junta deberá abordar “toda amenaza de suspensión de servicios, restricciones de atención o cortes prestacionales” para intentar arribar a soluciones previas a una escalada del conflicto.
En materia de publicidad de los actos, la propuesta del legislador de La Libertad Avanza señala que toda resolución o acuerdo alcanzado dentro de la mesa deberá quedar asentado en actas públicas que serán difundidas en el sitio web oficial de IOMA dentro de los diez días hábiles posteriores a cada reunión. Además, esas actas deberían contener los temas tratados, las posiciones de cada sector, compromisos asumidos y plazos de cumplimiento.
En los fundamentos, Osaba sostiene que la crisis prestacional del IOMA no es un fenómeno reciente ni aislado, sino una problemática que se arrastra desde hace años y que impacta sobre millones de afiliados. “Desde al menos 2022 se registran conflictos reiterados con prestadores de distintas disciplinas y regiones. Los cortes de atención, la suspensión de prácticas de alta complejidad y los sobreprecios cobrados a afiliados son consecuencias directas de la falta de pago y la desactualización crónica de los valores convenidos, que derivan en la vulneración del derecho a la salud de los más de dos millones de asociados”, completó el legislador.
Justamente, esta semana el diputado que responde a Sebastián Pareja presentó un proyecto para interpelar a Giles, con la intención de que el titular del IOMA baje a la Legislatura a responder las preguntas y atajar las críticas de la oposición sobre el funcionamiento de la principal mutual de la provincia de Buenos Aires.
